Условием для эффективного лечения болезней желудочно-кишечного тракта, во всяком случае, является точная постановка диагноза, которая обеспечивается с помощью эндоскопии и ультразвуковое исследование. Оба метода дают также возможность для лечения, часто даже в том же сеансе.

Понятие «эндоскопия» (гастроскопия, колоноскопия, холангиоскопия) обозначает «рассмотрение органов изнутри». Самые современные гибкие видеоэндоскопы, которые при гастроскопии вводятся через ротовую полость и при колоноскопии – через анальное отверстие, позволяют точно осмотреть и оценить слизистые оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Таким образом, можно распознать патологические изменения слизистой оболочки, например, воспаления, язвы, добро- и злокачественные новообразования и источники кровотечений.

Кроме того, с помощью эндоскопа можно брать тканевые пробы, которые затем патологи смогут исследовать под микроскопом с помощью специальных методов окраски. Исследование проб продолжается, как правило, от 3 до 5 дней.

Я провожу эндоскопию желудка, толстого и тонкого кишечника как с целью диагностики, так и с целью лечения в амбулаторных и стационарных условиях.

В терапевтических целях осуществляется удаление полипов во всем желудочно-кишечном тракте (эндоскопическая резекция слизистой оболочки), расширение стенозированных участков в верхнем и нижнем отделе желудочно-кишечного тракта (например, после операций или при хронических воспалительных кишечных заболеваниях), резекция обширных добро- и злокачественных новообразований (эндоскопическое иссечение подслизистого слоя), облитерация варикозных узлов пищевода и дна, а также установка перкутанной эндоскопической гастростомы для искусственного питания.

При совмещении ультразвука с эндоскопом получают аппарат, который изнутри, непосредственно вблизи органов воспроизводит ультразвуковую картину прилежащих структур с высоким разрешением. Этот метод позволяет не только лучше установить границы изменений слизистой оболочки (например, утолщения) и распирающих процессов (например, кисты или злокачественные опухоли), но и целенаправленно получить материал для патологического исследования.